Na maioria dos mercados desenvolvidos, os clubes de saúde chegam a menos de 20% da população. Isto deixa um grande número de pessoas que poderiam beneficiar da prática de exercício no seu health club, mas que atualmente não o fazem.

À medida que o mundo lida com uma pandemia viral em curso - que atingiu mais duramente as pessoas com doenças crónicas e obesidade - a importância da atividade física regular tornou-se ainda mais evidente. As pessoas com - ou em risco de - doenças crónicas não transmissíveis, como a hipertensão arterial, a diabetes e as doenças cardiovasculares, beneficiam especialmente da atividade física regular.

No entanto, muito poucas pessoas estão a praticar atividade física suficiente, um problema que só se agravou durante as ordens de permanência em casa em todo o mundo. Os obstáculos mais comuns à atividade física antes da COVID-19 incluíam o tempo, a intimidação, o custo e a baixa auto-eficácia. Após a COVID-19, a incerteza quanto ao risco de frequentar um ginásio é um novo obstáculo adicional.

O que é que você e o seu clube podem fazer?

Informar a comunidade sobre a segurança das suas instalações

Tanto os consumidores como os médicos podem ter noções preconcebidas sobre a limpeza, segurança e outros componentes do ambiente de um ginásio (e nem todas serão positivas). Forneça informações sobre as medidas de segurança e os protocolos de limpeza do seu clube. Facilite às pessoas a visualização do aspeto do seu clube e o funcionamento de uma visita, mostrando-lhes vídeos ou fotografias. Certifique-se de que esta informação é fácil de encontrar quando os clientes visitam o seu sítio Web ou pesquisam por si na Internet.

Utilize as referências de médicos para tornar mais pessoas activas

Existem vários estudos que comprovam o impacto positivo que as recomendações médicas podem ter nos programas de exercícios físicos. Um ensaio clínico randomizado publicado narevista BMJ Opendescobriu que os pacientes encaminhados para um programa comunitário de exercícios físicos com ênfase no apoio social aumentaram a sua atividade física — e mantiveram-na — por mais 15 meses após o programa original.

Outro estudopublicado na BMJ Open relatou que as pessoas que completaram o plano de encaminhamento para exercícios físicos de Northumberland — que incluía consultas motivacionais e sessões de exercícios supervisionadas em uma instalação de lazer de sua escolha — estavam mais ativas após seis meses, embora não tivessem atingido os 150 minutos recomendados de exercícios moderados por semana.

Depois, há o estudo publicado peloInstituto Nacional de Investigação em Saúdedo Reino Unido, que descobriu que as recomendações para a prática de exercício aumentaram em 12% a probabilidade de os participantes cumprirem a recomendação de 90 a 150 minutos de exercício semanal.

Durante uma revisão realizada em 2018 de 13 estudos publicados naBMC Public Healthenvolvendo uma variedade de tipos e modalidades de exercícios, os investigadores descobriram que os programas de encaminhamento mais comumente utilizavam sessões de exercícios pessoais em ambiente de ginásio e que os programas mais longos — com duração superior a 20 semanas — resultaram em melhores resultados de saúde e maior adesão à prescrição de atividade física do que os programas com duração de 8 a 12 semanas. Os programas de encaminhamento tiveram efeitos positivos nas medidas de saúde cardíaca, como a pressão arterial em pessoas com doenças cardiovasculares.

As evidências também sugerem que o exercício comunitário é um componente essencial da prescrição de exercícios. Um estudo de 2015 publicado naPreventive Medicine Reportscomparou as recomendações do Exercise is Medicine com e sem um programa de exercícios comunitários e descobriu que aqueles que receberam o programa de exercícios comunitários tiveram uma adesão muito maior à atividade física, adicionando 250 minutos de exercício por semana em comparação com apenas 38 minutos para os não participantes.

As provas que apoiam o encaminhamento de médicos para a prática de exercício físico são claras, mas continua a haver um desfasamento.

Os médicos vêem o benefício, mas precisam de uma "farmácia" segura para preencher a receita do exercício

De acordo com umapesquisa realizada em 2012 com profissionais de saúde do Reino Unido, 92% dos médicos de cuidados primários e 99% dos enfermeiros concordaram ou concordaram totalmente que promover a atividade física é importante. No entanto, apenas 32% estavam confiantes de que os seus conselhos levariam a uma mudança de comportamento. Umapesquisa com médicos norte-americanospertencentes ao Colégio Americano de Medicina Desportiva (ACSM) descobriu que 74% recomendam regularmente a atividade física, 66% discutem o exercício nas consultas com os pacientes e 49% incluem-no como um sinal vital.

O que é que você e o seu clube podem fazer?

Informar a comunidade sobre a segurança das suas instalações

Tanto os consumidores como os médicos podem ter noções preconcebidas sobre a limpeza, segurança e outros componentes do ambiente de um ginásio (e nem todas serão positivas). Forneça informações sobre as medidas de segurança e os protocolos de limpeza do seu clube. Facilite às pessoas a visualização do aspeto do seu clube e o funcionamento de uma visita, mostrando-lhes vídeos ou fotografias. Certifique-se de que esta informação é fácil de encontrar quando os clientes visitam o seu sítio Web ou pesquisam por si na Internet.

Utilize as referências de médicos para tornar mais pessoas activas

Existem vários estudos que comprovam o impacto positivo que as recomendações médicas podem ter nos programas de exercícios físicos. Um ensaio clínico randomizado publicado narevista BMJ Opendescobriu que os pacientes encaminhados para um programa comunitário de exercícios físicos com ênfase no apoio social aumentaram a sua atividade física — e mantiveram-na — por mais 15 meses após o programa original.

Outro estudopublicado na BMJ Open relatou que as pessoas que completaram o plano de encaminhamento para exercícios físicos de Northumberland — que incluía consultas motivacionais e sessões de exercícios supervisionadas em uma instalação de lazer de sua escolha — estavam mais ativas após seis meses, embora não tivessem atingido os 150 minutos recomendados de exercícios moderados por semana.

Depois, há o estudo publicado peloInstituto Nacional de Investigação em Saúdedo Reino Unido, que descobriu que as recomendações para a prática de exercício aumentaram em 12% a probabilidade de os participantes cumprirem a recomendação de 90 a 150 minutos de exercício semanal.

Durante uma revisão realizada em 2018 de 13 estudos publicados naBMC Public Healthenvolvendo uma variedade de tipos e modalidades de exercícios, os investigadores descobriram que os programas de encaminhamento mais comumente utilizavam sessões de exercícios pessoais em ambiente de ginásio e que os programas mais longos — com duração superior a 20 semanas — resultaram em melhores resultados de saúde e maior adesão à prescrição de atividade física do que os programas com duração de 8 a 12 semanas. Os programas de encaminhamento tiveram efeitos positivos nas medidas de saúde cardíaca, como a pressão arterial em pessoas com doenças cardiovasculares.

As evidências também sugerem que o exercício comunitário é um componente essencial da prescrição de exercícios. Um estudo de 2015 publicado naPreventive Medicine Reportscomparou as recomendações do Exercise is Medicine com e sem um programa de exercícios comunitários e descobriu que aqueles que receberam o programa de exercícios comunitários tiveram uma adesão muito maior à atividade física, adicionando 250 minutos de exercício por semana em comparação com apenas 38 minutos para os não participantes.

As provas que apoiam o encaminhamento de médicos para a prática de exercício físico são claras, mas continua a haver um desfasamento.

Os médicos vêem o benefício, mas precisam de uma "farmácia" segura para preencher a receita do exercício

De acordo com umapesquisa realizada em 2012 com profissionais de saúde do Reino Unido, 92% dos médicos de cuidados primários e 99% dos enfermeiros concordaram ou concordaram totalmente que promover a atividade física é importante. No entanto, apenas 32% estavam confiantes de que os seus conselhos levariam a uma mudança de comportamento. Umapesquisa com médicos norte-americanospertencentes ao Colégio Americano de Medicina Desportiva (ACSM) descobriu que 74% recomendam regularmente a atividade física, 66% discutem o exercício nas consultas com os pacientes e 49% incluem-no como um sinal vital.

"As recomendações de exercício aumentaram em 12% a probabilidade de os participantes cumprirem os 90-150 minutos de exercício semanal recomendados."

Instituto Nacional de Investigação em Saúde

Uma entrevista qualitativa com profissionais de saúde revelou que, embora muitos considerassem a promoção da atividade física importante, muitos também sentiam que não era da sua competência e que era menos importante do que outras actividades de promoção da saúde, como deixar de fumar. Alguns médicos consideraram que a recomendação de exercício físico era uma alternativa holística à medicação, com possíveis benefícios sociais adicionais, enquanto outros manifestaram a preocupação de que o seu alcance fosse limitado e agravasse as desigualdades existentes no domínio da saúde.

Os profissionais de saúde apontaramo isolamento geográfico e as incertezas sobre os critérios de seleção dos pacientes, as responsabilidades médico-legais e a falta de feedback sobre o progresso dos pacientes como barreiras para encaminhá-los a programas de exercícios. A preocupação com o encaminhamento para exercícios em ambientes fechados também é, presumivelmente, uma preocupação para os médicos em determinadas áreas.

O nível de atividade física de um profissional de saúde pode desempenhar um papel crucial na decisão de encaminhar ou não um paciente. No mesmo estudo, os entrevistados relacionaram as suas decisões sobre recomendar ou não atividade física aos pacientes com os seus próprios níveis de atividade física e as suas avaliações subjetivas da motivação dos pacientes.Outra revisãoencontrou evidências consistentes indicando que médicos e outros profissionais fisicamente ativos são mais propensos a aconselhar os seus pacientes sobre atividade física e podem ser poderosos modelos a seguir nesse sentido.

Napesquisa realizada com médicos da ACSM, reconhecidamente um subgrupo de médicos já familiarizados com exercícios físicos, a maioria relatou estar familiarizada com academias de ginástica, tendo uma opinião favorável sobre elas e considerando-as um local apropriado para seus pacientes. Apenas 41% relataram recomendar academias de ginástica aos pacientes, citando o custo e a conveniência como os maiores obstáculos.

Os médicos têm um poder significativo para influenciar o comportamento dos seus pacientes, por isso, desenvolver uma relação bem-sucedida com os profissionais médicos da sua comunidade é fundamental se quiser que eles encaminhem pacientes para o seu clube.

Práticas-chave para os clubes

Muitas academias de ginástica nos Estados Unidos obtiveram sucesso ao implementar um programa de encaminhamento para exercícios físicos de 60 dias chamadoP.r.e.p.Originalmente concebido pela acac Fitness & Wellness e implementado por academias em todos os estados, o P.r.e.p. aproveita alguns componentes-chave para lidar com barreiras e facilitar a adesão e o encaminhamento:

1. Custo moderado: O programa custa apenas 60 dólares durante 60 dias - ou apenas 1 dólar por dia - o que o torna uma opção acessível para membros indicados por médicos. Ao longo do programa, os participantes lidam com profissionais de saúde e de fitness, e não com pessoal de vendas.
2. Criar confiança e apoio social: A formação em pequenos grupos, realizada duas vezes por semana, fornece uma introdução abrangente ao clube ao longo de oito semanas, reforçando a confiança e a auto-eficácia, bem como promovendo um ambiente de apoio. Pense na forma como irá impor o distanciamento físico ou aproveitar as sessões virtuais para manter os participantes seguros.
3. Formação dos prestadores de cuidados de saúde: Os Physician Liaisons informam os prestadores de cuidados de saúde sobre o programa e as vantagens do clube e convidam-nos a experimentá-lo antes de o referirem. O clube também oferece aos prestadores de cuidados de saúde a oportunidade de participarem eles próprios no programa.
4. Feedback regular para os médicos: O clube utiliza um software compatível com a norma HIPAA, o que lhe permite informar os médicos - abordando uma das várias barreiras assinaladas às suas referências.

Muitas pessoas que os médicos encaminham podem estar a visitar um health club pela primeira vez ou pela primeira vez em muitos anos. Por isso, a oferta de um programa dedicado que forneça formação e apoio e reforce a auto-eficácia pode ajudar a garantir que a pessoa se sente confortável e bem adaptada ao seu clube, tornando-a mais suscetível de aderir no final do programa ou do período experimental e de continuar a praticar exercício a longo prazo.

Embora muitos médicos reconheçam os benefícios da atividade física, poucos apreciam os benefícios adicionais de praticá-la num clube de saúde e fitness, e a COVID-19 deu-lhes mais um motivo para ignorar esses benefícios. Mas, como o Dr. Gregory Degnan, diretor médico da acac Fitness and Wellness, disse recentemente à Dra. Amy Bantham nopodcast Move to Live More: “Até termos uma vacina, e estamos a seis meses disso, na melhor das hipóteses, a COVID não vai desaparecer. Em seis meses, posso perder uma boa quantidade de peso. Posso controlar muito bem a minha diabetes. Posso controlar bastante bem a minha hipertensão em seis meses. Se olharmos para isto como um jogo a longo prazo, no final das contas, uma coisa que a COVID nos demonstrou é que, independentemente do que aconteça, ela atinge mais fortemente as pessoas com doenças crónicas. E os clubes de saúde são a solução para as doenças crónicas.»

A IHRSA disponibiliza recursos gratuitos para ajudá-loa criaro programade bem-estar médico do seu clubeea entrar em contacto com profissionais de saúde locais.