Houve um surto de COVID ligado a um estúdio de spinning no Canadá. Tem as características necessárias para se assemelhar a um surto de superdisseminação, com pelo menos 50 casos associados ao estúdio. O estúdio estava a seguir os protocolos provinciais e tem estado a trabalhar com as autoridades locais de saúde pública para investigar a causa e as medidas a tomar.

Eventos superpropagadores são aqueles em que uma única pessoa é responsável pela infecção de um grande número de pessoas — normalmente mais de 50, embora não exista uma definição formal. Um desses eventos está a ocorrer num estúdio de spinning em Hamilton, Ontário, Canadá. Até ao momento,a CBC relataque 72 casos de COVID-19 foram associados ao estúdio: 45 membros, dois funcionários e 25 contactos secundários. Os casos podem aumentar, pois a exposição pode atingir mais 100 membros e mais contactos secundários. A exposição ocorreu durante um período de vários dias entre 28 de setembro e 5 de outubro, e foi relatado que o «paciente zero» não apresentou sintomas.

Para onde vamos agora?

O estúdio fechou durante 14 dias e está a trabalhar com as autoridades sanitárias para investigar a causa e determinar protocolos adicionais.

A COVID-19 continua a ser uma doença nova e há muita coisa que ainda não compreendemos totalmente. Vários estudos demonstraram que o SARS-CoV-2 forma aerossóis que podem permanecer no ar, embora não haja consenso sobre o quanto isso contribui para a transmissão. Os cientistas também não sabem que proporção de gotículas exaladas ao falar, respirar ou cantar se evaporam para formar aerossóis, nem que dose de partículas infectadas resultaria numa infeção por COVID-19.

O clube emHamilton estava a seguiros protocolos de segurança locais, alguns dos quais incluem:

• Limpeza extensiva e frequente com solução de qualidade hospitalar e toalhetes higienizantes para os membros utilizarem no seu equipamento.
• Verificação da temperatura e rastreio antes da frequência das aulas.
• Política de máscaras que exige que se cubra o rosto ao entrar e sair do estúdio e ao caminhar para a bicicleta. Uma pessoa só pode retirar a máscara quando estiver na sua bicicleta e pronta para a aula.
• Marcações no chão e políticas de chegada e partida para facilitar o distanciamento social.
• Funcionamento com capacidade limitada - os estúdios estavam a 50% da capacidade com 21 bicicletas em vez de 43.

Não está claro nos protocolos de segurança do clube Return to Ride se a instalação tinha ou não implementado quaisquer medidas de segurança melhoradas relativamente ao seu sistema AVAC.

Apesar destas medidas, ocorreu um surto, o que mostra como é difícil prever e prevenir estes fenómenos de superdisseminação.

O que sabemos sobre a transmissão da COVID-19

No início da pandemia, os eventos superpropagadores foram um dos principais fatores para a transmissão da COVID-19, com evidências deHong Kong,Israel eLondressugerindo que entre 1% e 19% das pessoas foram responsáveis por 80% da transmissão da COVID-19. Mais recentemente, pequenas reuniões sociais parecem estar a impulsionar a propagação.

Os eventos de superdisseminação são invulgares, imprevisíveis e podem ocorrer em qualquer local, desde uma reunião de líderes biotecnológicos até ao Jardim das Rosas da Casa Branca.

Eventos com grande propagação são facilitados por alguns fatores que ocorrem simultaneamente: uma pessoa altamente infecciosa entra em contacto com um grande número de pessoas durante o período em que está mais contagiosa. De acordo com umapré-impressão não revisada por pares, esse período ocorre por meio dia a um dia, dois a seis dias após a infecção.

A transmissão assintomática e pré-sintomática da doença também desempenha um papel fundamental. O facto de a infecciosidade começar 5-6 dias antes do início dos sintomas e atingir o seu pico à medida que os sintomas surgem significa que as pessoas altamente infecciosas são frequentemente mais contagiosas antes mesmo de se aperceberem que estão doentes.

As academias de ginástica estão abertas em todo o mundo há meses e não registraram um grande surto nos centros de fitness tradicionais. Antes deste evento, o estúdio Hamilton também estava aberto há vários meses sem nenhum caso. Evidências do rastreamento de contactosdeváriosestados, umestudo de controlo de casosdo CDC e dados de check-in do setor apontam para o facto de que as academias de ginástica, em sua maioria, não são o principal fator de propagação da COVID-19.

Principais medidas para ajudar a prevenir a propagação da COVID-19 pelo ar

Apesar dos desafios de prever eventos de superpropagação como este, ainda existem medidas que as empresas podem tomar para reduzir o risco de transmissão da COVID-19, especialmente à luz das evidências contínuas que sugerem a propagação pelo ar. De acordo com aOMS, “um sistema [HVAC] bem mantido e operado pode reduzir a propagação da COVID-19 em espaços internos, aumentando a taxa de renovação do ar, reduzindo a recirculação do ar e aumentando o uso de ar externo”.

Lindsey C. Marr, professora de Engenharia Civil e Ambiental da Virginia Tech University, delineou quatro estratégias-chave para reduzir a propagação do SARS-CoV-2 por aerossóis em ambientes fechados na suasessão plenáriasobre O Papel dos Aerossóis na Transmissão da COVID-19 na 38ª conferência anual da Associação Americana de Investigadores de Aerossóis (AAAR).

Estes são:

1. Usar máscara para ajudar a prevenir a propagação da COVID-19 entre pessoas. A IHRSA detalha asegurança e eficácia do exercício com máscarae destaca algumasmáscaraspopularesadequadas para treino(embora as autoridades de saúde não recomendem o uso de máscara durante exercícios de alta intensidade).

2. Manter o distanciamento social - superior a 6 pés ou 2 metros, consoante a atividade - para eliminar a transmissão por contacto direto, limitando o contacto com as plumas e gotículas respiratórias.

3. Ventilação e filtragem para diluir os aerossóis de vírus, mantendo uma densidade e concentrações mais baixas de qualquer vírus presente no ar.

4. Higiene, incluindo a lavagem das mãos, que elimina a possibilidade de transmissão direta e indireta. A limpeza dos pavimentos e das superfícies também é importante, porque as partículas virais sedimentadas podem voltar a ser aerossolizadas, reintroduzindo-as na circulação do ar.

A comunidade científica e a indústria continuam a investigar e a compreender os factores que facilitam a transmissão generalizada da COVID-19 - como as partículas transportadas pelo ar. Tal como tem acontecido desde o início da pandemia, a indústria do fitness continuará a evoluir e a adaptar-se para criar o ambiente mais seguro possível para os seus membros e comunidades serem fisicamente activos.

Recursos de segurança para clubes

• Considerações importantesda OMSparainstalações/clubes desportivos, de fitness, aquáticos e auxiliares no contexto da COVID-19 eferramenta de avaliação de risco
• Orientações dos CDC para os Health Clubs e uma perspetiva de saúde pública
• O papel do sistema AVAC do seu Health Club na segurança da COVID-19